女性胸痛：是压力、焦虑，还是心脏问题？
- Dr Chan Po Fun
- 6天前
- 讀畢需時 4 分鐘
作者：陈葆芬医生
心脏专科顾问｜女性心脏健康与预防心脏病学
你可能正在想……
“这只是压力，还是更严重的问题？”
“症状时有时无，我需要担心吗？”
“我是不是反应过度了？”
“如果检查结果是正常的怎么办？”
这些问题非常常见，尤其是在女性当中。
这种犹豫是可以理解的，
但也可能因此延误获得安心的确认、明确的答案，以及合适的医疗照护。
女性胸痛是由压力或焦虑引起的吗
压力或焦虑会引起女性胸痛吗？
会的。 压力和焦虑确实可能引起胸部不适等症状。然而，即使在压力状态下出现症状，也不能排除心脏相关原因，尤其是在女性身上。
许多女性会在情绪紧张或精神压力大的时期，感到胸口紧绷、压迫感或呼吸不顺。压力不仅会模拟心脏症状，也可能诱发真实的心脏不适。
如果在没有评估的情况下，简单地将症状归因为“只是压力”，可能会延误一些可治疗的心脏问题的诊断。
因为压力与心脏症状常常相互重叠，进行仔细而全面的评估非常重要。
症状时有时无，我需要担心吗？
胸部不适时有时无，这严重吗？
有可能。
在女性当中，许多与心脏相关的状况，表现为间歇性的症状，而不是持续不断。
胸部不适可能会：
在体力活动或情绪压力下出现
休息后有所缓解
在几天甚至几周内反复波动
这种反复出现、忽有忽无的模式，在女性的心脏疾病中相当常见，也正因如此，症状往往容易被忽略。
时有时无的胸部不适，仍然可能很重要。
我不想反应过度
因为症状较轻就去看心脏科医生，是不是反应过度了？
不是。
及早评估的目的，是为了获得清楚的方向与内心的安心，而不是假设最坏的情况。事实上，许多咨询最终都会带来令人安心的确认。
你不需要等到症状变得严重或令人惊慌，才寻求专业意见。及早寻求医疗建议，是对自己的照顾，而不是反应过度。
及早评估有助于带来清楚的方向与安心的确认。
如果我的检查结果是正常的呢？
如果心脏检查结果是正常的，但症状仍然存在，该怎么办？
仍然感到不确定吗？这种不确定本身，就是一个合理的理由去寻求专业意见。
这种情况其实比很多人想象的更常见，尤其是在女性当中。
常规的心脏检查非常擅长发现主要血管的阻塞。然而，有些情况（例如微血管缺血）在一般检查中并不容易被发现。
检查结果正常仍然是重要且令人安心的，但它们需要结合你的症状来一并解读。
检查结果正常，并不代表你的症状是想象出来的，或不重要。
这仍然可能是心脏的问题吗？
女性即使没有典型风险因素，也可能有心脏问题吗？
是的，有可能。
许多出现心脏相关症状的女性：
身材苗条或经常运动
不吸烟
没有已知的心脏病史
在中年阶段或更年期前后开始出现症状
这正是为什么重要的是症状，而不是外表。
第一次心脏评估通常包括哪些内容？
一次周到的初次咨询，是以你为核心，而不仅仅着眼于检查结果。
它将重点放在以下几个方面：
认真倾听你的症状变化与出现模式
了解你所处的人生阶段、压力水平与日常生活需求
在整体背景下评估你个人的心脏风险
决定是否需要检查，以及需要哪些检查（如有需要）
你始终掌握每一个决定。所有安排都会在充分沟通与取得你同意的情况下进行。
有时候，最重要的结果，是获得安心与内心的平静。
不确定这是否与你的心脏有关吗？
你不需要出现严重症状、异常检查结果，或等到紧急情况，才去寻求清楚的方向。
一次对话，或许就能帮助你理解身体正在传递的讯息。
为希望获得清楚方向与安心确认的女性，量身定制的心脏评估
• 无需转介
• 可安排当天或隔天看诊
• 于 Mount Alvernia 医院及 Gleneagles 医院提供咨询
关于陈葆芬医生
陈葆芬医生 是新加坡的心脏科医生，专注于女性的胸痛与心脏相关症状。
她擅长评估症状细微、间歇性或原因不明的女性患者，包括初步检查结果正常、与压力相关的症状，以及围绕更年期或心脏微血管疾病的疑虑。
她经常接诊那些被告知症状“只是压力”或“没有大碍”，却持续感到不适的女性。
她的诊疗方式强调认真倾听、个性化风险评估与循证医学，帮助女性获得清楚的方向、安心的确认，以及合适的治疗方案
获得清楚的方向、安心的确认，以及为你量身定制的健康计划
Clinics:
Mount Alvernia Hospital
# 05-51 Medical Centre D, 820 Thomson Road, Singapore 574623
Gleneagles Hospital
Annexe Block # 03-37C, 6A Napier Road, Singapore 258500
Links:
女性在心脏病发作时，可能还会出现一些不那么典型、较少被联想到心脏病的症状，例如：
焦虑或不安
呼吸急促
胃部不适或恶心
肩膀、背部或手臂疼痛
异常的疲倦与虚弱
根据一项新的研究，女性发生致命性心脏病发作的风险，可能是男性的两倍。女性存在一些独特的风险因素，可能解释这一较高风险，包括：过早进入更年期、妊娠相关并发症、妊娠期高血压，以及早产分娩。
此外，女性心脏病的其他风险因素还包括一些较为人熟知的问题：糖尿病、高血压、吸烟以及家族史。